一、药物剂型的差别

首先，从药物剂型来看，二甲双胍的剂型分很多种，而不同剂型的药品制作成本有差别，用药剂量也有差别。像是普通片剂，制作工艺更简单，成本更低，所以就比制作工艺复杂的肠溶剂型、缓释剂型要更便宜一些。而且普通片一天需要吃2-3次，而缓释片一天吃一次就行，所以从单片价格来看，肯定是缓释片会更贵，毕竟一片缓释片就能顶2-3片普通片。基于此，从整体来看不同剂型的二甲双胍价格排序为，缓释片＞肠溶剂型＞普通片剂。

怎么选？

对于药物剂型的选择，关键要看患者适合哪一种。

虽然按理来说，二甲双胍缓释片一天吃一次，对平稳血糖更有利，但并非所有患者都适合。

1. 普通片：起效快，达峰时间短，因为对胃肠道刺激性较大，一般是随餐服用或餐后服用，可有效控制餐后血糖，所以更适合餐后血糖升高的糖尿病患者。

2. 肠溶片：疗效与普通片差不多，同样适用于餐后血糖升高的患者，只不过相比于普通片，对胃肠道的刺激更小，所以更适合肠胃不好的患者，一般是餐前半小时服用。

3. 缓释片：达峰时间更长，作用更长效平稳，晚餐后服用更能有效控制夜间血糖和清晨血糖，所以更适合这类患者，而且一天只需用一次，适合用药依从性差的老年人。

二、药物厂家的差别

其次，从药物厂家来看，不同厂家生产的二甲双胍成本有差，价格自然也就不同。

从大的差别来说，就是进口的原研药和国产的仿制药之间的差别。目前国内的药品大多为仿制药，因为有了可以借鉴的工艺，所以成本会低很多，但是原研药不同，它们从最初研发到最终上市，可能需要耗费几年，甚至是十几年的时间，这其中投入的人力、物力和财力都是巨大的成本，所以上市后自然要定价高一些，这也是毋庸置疑的。

从小的差别来看，同样都是仿制药，不同厂家的生产成本肯定也是有差别的，所以价格也会有高有低，不过一般相差不大。

怎么选？

对于药物厂家的选择，关键要看疗效。

价格不应该是患者选择药物的依据，对自己是否有效才是选择的关键。

1. 对于原研药和仿制药的选择，虽说随着一致性评价政策的实施，国产的仿制药和原研药几乎已经没有任何的差别，疗效和安全性方面都差不多，但就是有些青春的患者觉得服用国产药效果不如进口药，或者说用国产药的副作用更大，对于这类患者那就选择进口药就好了。但是，这并不代表国产药一定比进口药差，主要还是个体性差异的问题，如果患者服用国产药的效果很好，耐受性也很好，那就没必要非得选贵的进口药了。

2. 对于国内不同厂家的药物选择，建议还是选择通过一致性评价的药物，毕竟这是对药物疗效和安全性的一种认可和保障，用着会更放心一些。尤其要注意选择正规的厂家，正规的购买渠道，以防买到假药和劣药。返回搜狐，查看更多